2019統計顯示1
*醫院管理局香港癌症資料統計中心的數字顯示
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病徵
卵巢位處盤腔深處,故此卵巢癌難靠一般檢查來確診。不過,一些常見徵狀可以多加留意,包括但不限於2:
成因與類別
高危一族
- 45+歲
- 未曾生育
- 停經較一般女性遲
- 家族中(尤其媽媽、姊妹、姑、姨)
曾有卵巢癌患者 - 自己曾患乳癌
- BRCA的突變
基因
家族遺傳
卵巢癌診治
診斷方法
檢查方法3
治療方法
卵巢癌的治療方案,需要根據其癌症分類、病情階段等多方面因素來決定,其中常見的治療選擇包括外科手術、化學治療(化療)、放射治療(電療)及標靶治療等。
最常見的卵巢癌治療方法,適用於大部份卵巢癌個案11。手術的主要目的是切除腫瘤,而決定切除哪些部位,會按病情而有不同的選擇,可以是切除整個子宮、切除卵巢或輸卵管、切除腹腔器官表面的脂肪保護組織 (網膜),有時亦會考慮切除卵巢周邊的淋巴組織2。
外科手術
最常見的卵巢癌治療方法,適用於大部份卵巢癌個案11。手術的主要目的是切除腫瘤,而決定切除哪些部位,會按病情而有不同的選擇,可以是切除整個子宮、切除卵巢或輸卵管、切除腹腔器官表面的脂肪保護組織 (網膜),有時亦會考慮切除卵巢周邊的淋巴組織2。
原理是破壞並擾亂癌細胞的生長及分裂。外科手術前後均有需要有機會需要使用化療藥物,例如手術後作為輔助治療,以減低復發機會,又或接受手術前,以化療來縮小癌腫,增強手術的效果。
傳統用於治療卵巢癌的化療藥有兩種,包括紫杉醇(Taxanes)及鉑類化療(Platinum Agents )2。然而,化療有可能出現影響患者外觀或令患者不適的副作用,例如脫髮、疲倦、食慾不振、嘔吐等2。
這些副作用通常為短暫出現2。但患者如有任何不適,應及早向醫護人員反映。
化學治療(化療)
原理是破壞並擾亂癌細胞的生長及分裂。外科手術前後均有需要有機會需要使用化療藥物,例如手術後作為輔助治療,以減低復發機會,又或接受手術前,以化療來縮小癌腫,增強手術的效果。
傳統用於治療卵巢癌的化療藥有兩種,包括紫杉醇(Taxanes)及鉑類化療(Platinum Agents )2。然而,化療有可能出現影響患者外觀或令患者不適的副作用,例如脫髮、疲倦、食慾不振、嘔吐等2。
這些副作用通常為短暫出現2。但患者如有任何不適,應及早向醫護人員反映。
透過高能量X光線消滅癌細胞。因卵巢位置較深,容易影響療效,若癌腫生長位置較為集中在盆腔,醫生或會建議選用放射治療2。
放射治療
透過高能量X光線消滅癌細胞。因卵巢位置較深,容易影響療效,若癌腫生長位置較為集中在盆腔,醫生或會建議選用放射治療2。
標靶治療是一種相對較新的癌症療法,透過藥物針對癌細胞的某些特定特徵進行治療11。
其中一種標靶治療藥物為PARP抑制劑,其功效發揮如下15:
- 癌細胞迅速生長,這種快速增長會在癌細胞中造成DNA損傷。癌細胞必須對這些損傷進行修復,癌細胞才能繼續生長。
- 癌細胞需要依靠PARP來進行修復工作,PARP是一種有助於修復DNA損傷的酶。
- 如果PARP一直進行修復工作,癌細胞就可以存活並不斷生長。因此,阻止PARP進行修復工作很重要。
- PARP抑制劑可阻止PARP修復癌細胞的損傷並捕獲PARP,這樣,癌細胞就容易死亡。
- 透過阻止癌細胞的DNA損傷修復,PARP抑制劑可以幫助制止癌細胞生長
另一種標靶治療藥物為血管生成抑制劑 (Angiogenesis Inhibitor),其功效發揮如下18:
- 癌症的生長和擴散需要製造新的血管來滋養 (稱為血管生成)。
- 控制血管生成的化學信號之一,是透過血管內皮生長因子 (VEGF) 來進行調節。
- 透過附著在VEGF上,血管生成抑制劑可阻斷滋養癌症生長的血管,從而減緩或阻止癌症生長。
標靶治療
標靶治療是一種相對較新的癌症療法,透過藥物針對癌細胞的某些特定特徵進行治療11。
其中一種標靶治療藥物為PARP抑制劑,其功效發揮如下15:
- 癌細胞迅速生長,這種快速增長會在癌細胞中造成DNA損傷。癌細胞必須對這些損傷進行修復,癌細胞才能繼續生長。
- 癌細胞需要依靠PARP來進行修復工作,PARP是一種有助於修復DNA損傷的酶。
- 如果PARP一直進行修復工作,癌細胞就可以存活並不斷生長。因此,阻止PARP進行修復工作很重要。
- PARP抑制劑可阻止PARP修復癌細胞的損傷並捕獲PARP,這樣,癌細胞就容易死亡。
- 透過阻止癌細胞的DNA損傷修復,PARP抑制劑可以幫助制止癌細胞生長
另一種標靶治療藥物為血管生成抑制劑 (Angiogenesis Inhibitor),其功效發揮如下18:
- 癌症的生長和擴散需要製造新的血管來滋養 (稱為血管生成)。
- 控制血管生成的化學信號之一,是透過血管內皮生長因子 (VEGF) 來進行調節。
- 透過附著在VEGF上,血管生成抑制劑可阻斷滋養癌症生長的血管,從而減緩或阻止癌症生長。
充足休息2: 卵巢癌患者接受手術後,可能需要留院約一星期。許多患者會感到疲累,需要更長時間休息,期間可妥善安排日常生活作息,凡事量力而為。
注意飲食2: 有些患者會有腸道不適,如出現便秘、腹瀉或腹痛等。多吃高纖食物可舒緩便秘;多飲開水除了有助排便,亦可作為腹瀉時補充水分之用;少吃多餐,避免過飽,也可減輕腸胃的負擔。
免拿重物2: 多使用工具輔助提物,可請家人分擔家務。
適量運動2: 適量運動對身體有幫助。運動方式和次數應視乎個人情況而定,按步就班而行。
按摩淋巴2: 若接受淋巴切除手術,術後患者可能出現淋巴水腫,令腿部腫脹。按摩或活動腫脹部位,可暢通淋巴管道;穿著特別設計的衣物,有消腫作用;可向醫護人員查詢相關的病人支援活動。
保持正面2: 樂觀、祥和的心情,有助患者應對治療期間,身體、心理以致實際生活所面對的壓力;多與親朋、病友分享心事,也可放鬆心情。
(備註:香港醫學專科學院提醒公眾,如在沒有恰當的指引、輔導和數據解讀的情況下,自行接受基因檢測,除了有機會承受額外的醫療風險,更有可能獲得錯誤的檢驗結果,並因缺乏專業人士的講解,引致不必要的憂慮或虛假的安全感。)
柏氏抹片檢查的原理,是透過收集子宮頸組織,在微顯鏡下檢查有沒有癌細胞。在罕見的情況下,卵巢癌細胞可能透過輸卵管或者子宮去到子宮頸,令到醫生有時在柏氏抹片檢查中發現卵巢癌,但此情況並不常見,而且作為癌症篩查亦不可靠。
有些女士可能因為卵巢水瘤而有嚴重經痛的問題,醫生可以透過盤腔檢查或者醫學影像檢查確診。卵巢水瘤未必需要醫治,有時只要有醫生定期檢查,觀察水瘤有沒有變大便可;有些個案可以透過手術等清除。